婦科小知識

中高年齡婦女族群 定期檢查促甲狀腺激素!

甲狀腺異常已成為近年來相當常見的文明病,一般來說,誘發甲狀腺荷爾蒙失調等多種甲狀腺自體免疫性疾病,工作壓力、外在環境和家族遺傳的影響都可能是原因,如葛瑞夫茲氏病及橋本氏甲狀腺炎都可能有家族聚集性。

現代女性生活步調快、工作壓力大,出現體重莫名減輕或增胖,可別以為只是吃多或吃少的營養問題,也可能是甲狀腺荷爾蒙發生失調引起!根據統計,女性發生率高於男性,大約7:1,近年在健檢門診發現,甲狀腺機能異常在20歲到40歲的婦女族群增加約2成。甲狀腺位在喉結下方、氣管兩旁,分為左右兩葉,形狀就像是蝴蝶的翅膀一般,猶如盾甲,它也是影響最廣的內分泌器官,甲狀腺荷爾蒙具有促進身體細胞的新陳代謝、生長及發育的作用,因此也被形容是人體代謝的超級明星之一!甲狀腺異常已成為近年來相當常見的文明病,一般來說,誘發甲狀腺荷爾蒙失調等多種甲狀腺自體免疫性疾病,工作壓力、外在環境和家族遺傳的影響都可能是原因,如葛瑞夫茲氏病及橋本氏甲狀腺炎都可能有家族聚集性,甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下和甲狀腺結節都可能造成甲狀腺腫大,甲狀腺異常可分成結構性異常與功能性異常,前者指外觀上能明確看出異常的甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、瀰漫性甲狀腺腫等;後者則是因甲狀腺激素分泌過多造成的甲狀腺機能亢進,或分泌缺乏造成的甲狀腺機能低下。在緊張、壓力、生產或攝取過多的碘的情形下導致淋巴球異常,製造出甲促素受器抗體,就會引起甲狀腺機能亢進,而甲狀腺低下症狀與老化現象相近,最常見是成年人在甲狀腺手術後、放射性碘治療後及自體免疫疾病如橋本氏甲狀腺炎造成,小孩則因甲狀腺生成不良、異位甲狀腺、先天荷爾蒙形成障礙造成。

甲狀腺機能亢進或低下都會影響卵巢荷爾蒙分泌,導致月經不規則、月經失調和不孕,影響婦女生活品質和健康,甲狀腺機能亢進時月經量少,兩次月經的間隔周期時間長,甚至可能有閉經現象,甲狀腺機能低下時則剛好相反,月經量多,兩次月經的間隔周期時間短。為何會好發於生育期婦女?有研究認為,雌激素與泌乳激素對於甲狀腺素的需求改變,使得體內產生甲狀腺的自體免疫抗體,促使甲狀腺不停地製造甲狀腺荷爾蒙所導致,建議四十五歲以後的女性定期檢查「促甲狀腺激素(TSH)」,此外,婦女也應該盡量避開抽菸及長期服用避孕藥及荷爾蒙製劑。

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