胰臟癌幾乎沒救?

胰臟癌指的是胰臟發生癌變,雖然胰臟癌並不常見,但是一旦找上門來就難以治癒,包含蘋果創辦人賈伯斯、金鐘獎視后李麗鳳、台灣名嘴劉駿耀等名人,都因罹患胰臟癌撒手人寰,讓不少人再度關心「胰臟癌」該如何提防?

 

胰臟是個約15公分、形狀狹長的器官,胰臟位置在胃的後下方、呈現橫躺的樣子,是人體中兼具內分泌和外分泌功能的重要器官,內分泌功能為分泌胰島素或升糖素至血液之中,藉此調節血糖,外分泌功能為分泌胰液到消化道中來分解食物,多數的胰臟癌會發生在連接胰腺與總膽管的胰管表面細胞,被稱為「胰臟腺癌」或「胰臟外分泌癌」,而少數情況下,負責製造荷爾蒙的胰臟細胞也可能出腺癌變,屬於「胰臟神經內分泌瘤」。根據美國癌症協會資料,許多胰臟癌的可能前兆症狀,也會與其他疾病重複,且早期胰臟癌不一定會有前兆或症狀,因而發現胰臟癌時常常已是晚期,不過,如果有出現以下的症狀,仍建議迅速就醫,了解病情以及進一步的治療方式,多數胰臟癌或壺腹周圍癌的患者,都可能出現黃疸的初期症狀,如果癌症發生在胰臟頭部、接近膽管的部分,腫瘤可能會壓迫到膽道,此時膽汁無法順利流到小腸、其中的膽紅素無法分解,就可能引起黃疸的症狀而發現胰臟癌的存在;位於胰臟中段或尾端的癌症容易快速生長,並開始壓迫周圍其他內臟,而引發疼痛腹痛、背痛,此外癌症也可能擴散到胰臟周圍的神經而導致疼痛;又或者體重減輕、胃口變差、噁心、嘔吐、膽囊或肝臟腫大、血栓、糖尿病。當胰臟癌出現症狀時,近8成已是無法進行手術的狀態了,若是出現腹痛、背痛、食慾不振、黃疸、褐色尿、發燒等症狀,透過胃鏡檢查而未有任何異常時,便可能須懷疑是胰臟或膽道出現異常,需就醫進行進一步的檢查。胰臟癌為什麼會發生?哪些人是高風險群?現代飲食中的甜品不但多樣化、含糖量也更高,因此愛吃甜食的人,也較可能罹患慢性胰臟炎。

 

胰臟癌末期還有救、能痊癒嗎?約有53%的胰臟癌患者第一次診斷時就已經是第4期胰臟癌,對於這個階段的胰臟癌來說,醫療的重點就不是治癒,而是延長壽命與控制疼痛等症狀的嚴重程度了,美國癌症學會的資料也指出,胰臟癌第4期的五年存活率約為1%,不過,影響患者壽命長度的因素眾多,因此每位患者的預期餘命也會有所不同,對於晚期、末期的胰臟癌患者來說,常見的症狀有上腹疼痛、疼痛感蔓延到背部、憂鬱、疲勞、黃疸、食慾不佳、首次被診斷出糖尿病與體重減輕等,最終無論是哪一種治療手段,治療效果都十分有限,因此防患未然仍是對付胰臟癌的最佳方法。