婦科小知識

靜脈曲張讓你的腿看起來很醜?

是不是經常覺得腿部沉重、腫脹無力又找不出原因?兇手很可能是靜脈曲張!靜脈曲張並不只是腿冒青筋的外觀問題,根據研究,靜脈曲張患者罹患深層靜脈栓塞機率是一般人的5.3倍,罹患肺栓塞、周邊動脈疾病的機率也比一般人高,在台灣將近半數的人在一生中會出現下肢靜脈曲張問題,更是大意不得!

 

靜脈曲張又稱靜脈瘤、浮腳筋,會發生在下肢、食道、直腸等部位,其中以下肢靜脈曲張的情況最為常見,根據衛教資料,台灣約有40~45%的人一生內會有下肢靜脈曲張的問題,其中女性佔約70%,男性佔約30%。然而靜脈曲張早期沒有明顯症狀,通常會從小腿搔癢、腿部酸痛腫脹、沉重、疲勞開始,之後漸漸在站立時,小腿後膝蓋窩的地方才會開始突出腫大的青筋,也就是靜脈曲張的典型特徵,若是放任不管,除了可能會有潰瘍、血流不止等症狀以外,甚至會造成肺栓塞、深層靜脈栓塞等併發症,研究資料指出,靜脈曲張患者罹患深層靜脈血栓的機率是一般人的5.3倍,肺栓塞、周邊動脈疾病的罹患率則分別是一般人的1.73倍與1.72倍,周邊動脈栓塞、深層靜脈栓塞可能會使動脈血液循環受阻,讓患部缺血、壞死,甚至截肢;肺栓塞可能會引發心肺衰竭、休克甚至死亡。因此,平時如果有出現靜脈曲張的症狀,就應多加注意,並諮詢醫師意見,及早進行治療。可能造成靜脈曲張的因素最為常見的是久站,如餐飲業、服務業、護士等需要站著工作的族群,特別容易罹患靜脈曲張;再來懷孕、腹水、腹部腫瘤,會讓靜脈壓力、腹內壓力增加,造成靜脈曲張;最後才是遺傳、年齡、性別。美國心臟協會指出,靜脈曲張的治療應依據症狀、位置、嚴重程度與病因決定,治療方式包括生活習慣調整、壓迫療法、局部燒灼治療、手術、靜脈內燒灼治療等。多數靜脈曲張病患會需要多種的治療手段,雖然靜脈曲張無法完全根治,但若疑似或已有明顯的靜脈曲張症狀,應立刻著手治療,以免靜脈曲張症狀繼續惡化,引起肺栓塞等嚴重併發症,就醫後醫師可能會會依據症狀輕重採取治療一些方法,像是壓迫療法、硬化劑療法,最嚴重的就需要手術治療,依照症狀使用靜脈剝除法、穿孔靜脈結紮、大隱脈高位結紮、靜脈切除、血管內雷射等方式治療。

 

預防重於治療,我們應當先從生活做起預防,靜脈曲張與肥胖相關,因此建議患者減重以避免靜脈曲張惡化病預防復發,規律的雙腳屈伸運動、散步健走更是不能少,運動都有助改善小腿的幫浦作用,也可以每天4次將雙腳抬至與心臟同高、維持30分鐘,避免久站或久坐,低衝擊的運動能夠促使小腿肌肉運作,同時不會造成過度傷害,這類運動包括游泳、健走、騎腳踏車和瑜珈等。

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