甲狀腺低下又稱為甲狀腺機能低下症,是一種內分泌疾病,和甲狀腺亢進相反,但都屬於甲狀腺功能的異常,甲狀腺低下代表甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺素,來提供身體使用,可能因此產生肥胖、疲勞,甚至感到憂鬱,比較嚴重時還可能出現關節疼痛、不孕,甚至是心臟疾病,而且有點不公平的是,甲狀腺低下在女性的盛行率是男性的2-8倍,尤其是中老年的女性更要注意。
許多甲狀腺低下患者的症狀是輕微、不明顯的,也因此容易被忽略而沒能及早治療,甲狀腺低下也不一定是甲狀腺本身的問題,有時可能是腦部的問題影響了甲狀腺的分泌,在症狀不明確、成因也不單純的狀況下,很多民眾聽到這個診斷時,往往摸不清頭緒,甲狀腺素會在全身各處作用,影響人類的生長、細胞合成以及新陳代謝,甲狀腺低下的症狀在每個人身上的差異可能很大,取決於甲狀腺低下的程度,這些症狀通常也進展緩慢,可能會持續變化好幾年的時間,甲狀腺低下最初期的症狀,往往是覺得疲倦,然後體重增加,一開始多數人會覺得可能是工作太累、沒有運動,或者是變老的徵兆,但是當甲狀腺低下的程度變嚴重,代謝也變得更慢時,就會出現更多全身性的症狀,幾乎所有和甲狀腺作用有關的部位,都會受到影響,所以以下的症狀列出來會落落長的一大堆,這是很合理的,因為甲狀腺素確實就是影響了身體一大堆的機能運作,除了上述生理上的症狀以外,甲狀腺低下的患者也常伴隨著記憶力下降,以及心情低落,甚至是憂鬱症的發生,在極度嚴重的甲狀腺低下時,患者的心肺功能也會受到影響,可能導致心包膜以及胸部的肋膜積水,如果沒有醫療的介入,甚至會有生命危險。
甲狀腺低下最標準的治療方式,就是口服的甲狀腺素補充,在適當的口服甲狀腺素治療下,體內的甲狀腺素濃度可以被調整到正常,原本困擾的症狀也會慢慢消失,例如原本變胖的人體重會逐漸下降,便秘跟怕冷的狀況也會改善,不過口服甲狀腺素通常是需要終生服用的,因此患者一定要定時回診,讓醫師確認你的相關檢驗數值,來幫你調整最適合的劑量,不然補充過量時,可能出現甲狀腺亢進的症狀,補充不足時,就又回到甲狀腺低下了,在一開始調整的過程中,如果藥物的濃度過高,可能會發生食慾異常地增加、失眠、心悸、手抖這類甲狀腺亢進的症狀,這都需要在回診時跟醫師反應!