關於經痛,你做對了嗎?

許多女性都有經痛的經驗,症狀輕微時影響心情,並可能伴有腹瀉、倦怠、頭暈、頭痛等現象,嚴重時可能出現噁心、嘔吐、臉色蒼白、四肢發冷等症狀,甚至痛到必須就醫,嚴重影響生活、課業和工作,麻煩的是每個月都要來一次,身心都是煎熬,怎麼辦才好呢?

經痛的定義中,狹義的經痛,是指女性在月經來的時候的疼痛,而且會影響到日常生活;廣義的經痛則是指女性在月經來時,雖有下腹痛,但尚可忍受,而且不影響日常生活,都可稱為經痛,一般痛經的比率約為25%。經痛分為原發性、次發性,原發性經痛單純是子宮收縮的疼痛,常見於年輕的女孩子,目前認為是跟前列腺素分泌有關係,尤其有些女性的子宮對前列腺素比較敏感,子宮收縮就會比一般人強烈;次發性經痛凡是找得到器官上原因的經痛就稱為次發性經痛,女性年紀越大,屬於次發性經痛的機率就越高,造成次發性經痛最常見的原因是子宮肌腺症、子宮內膜異位,其他還有子宮肌瘤、子宮或卵巢的腫瘤、子宮息肉、子宮先天性畸形等等。原發性經痛只要針對原因治療,經痛的症狀就可能減輕,甚至完全解除,次發性經痛要解決病因,現在超音波非常方便跟先進,很容易發現造成次發性經痛的病因(例如子宮肌腺症、子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮或卵巢的腫瘤、子宮息肉、子宮先天性畸形),將這些問題解決之後,經痛就會隨之消失!千萬不要因為怕看醫生就逃避,有病灶一定要處理!病因若是子宮內膜異位症、子宮先天畸形,都會影響生育,應早期診斷、早期治療,以免影響生育能力。再來關於經痛,醫師最常開的就是「非類固醇抗炎症藥物」(NSAIDs)及普拿疼,「非類固醇抗炎症藥物」(NSAIDs)以阿斯匹林(Aspirin)為主,其消炎止痛路徑就是抑制會造成子宮收縮的前列腺素的生成,但很多人不敢吃止痛藥,擔心會傷胃或越吃劑量越高,其實大多數經痛是廣義性的經痛,吃一兩天止痛藥並不會有影響,也可搭配胃藥或飯後吃就比較沒問題了!至於普拿疼的藥性較溫和,較不會傷胃,對原發性、次發性都有用,不過對於嚴重經痛可能效果不彰,然而止痛藥只是舒緩症狀,不能治病,若是有其他病因造成,要治療病因才是根本之道!

其實改善生活型態,例如充足的睡眠、均衡的飲食、適當的伸展運動才是最重要的一點,以中醫的說法來看,骨盆腔鬱血症也是經痛的原因之一,多運動及做瑜珈等伸展運動,可讓子宮腔血液循環較順暢,就比較不會瘀血而疼痛了!另外要少抽菸、減少咖啡因的攝取,有研究指出,抽煙跟攝取含咖啡因飲食,會提高經痛的發生率!